Conseils sur l'utilisation de masques dans le contexte de COVID-19

- May 09, 2020-

réaction des experts aux nouveaux conseils de l'OMS sur l'utilisation des masques faciaux dans le contexte de COVID-19


L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié des directives sur l'utilisation des masques faciaux dans le contexte de COVID-19.

Le professeur Trish Greenhalgh, professeur de sciences de la santé en soins primaires, Département des sciences de la santé en soins primaires de Nuffield, Université d'Oxford, a déclaré:

«En cette période de pénurie critique de masques médicaux, il est logique que ces masques soient réservés aux agents de santé de première ligne qui sont beaucoup plus à risque que le public (et bien sûr, si votre médecin ou votre infirmière est en train d’incuber COVID-19, ils pourrait vous le transmettre). Mais les masques sont relativement faciles à fabriquer, et de nombreuses entreprises de vêtements ont proposé de réutiliser leurs installations pour produire des masques et d'autres équipements de protection, nous devrions donc peut-être commencer à examiner si le public devrait être encouragé à porter des masquesune fois les approvisionnements remplis.

«Les données de recherche sur le port de masques par le public profane sont interprétées différemment par les différents organes officiels. Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, par exemple, ont également modifié leurs directives sur 6eAvril (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html) et dit maintenant ce qui suit:

«Couvrez-vous la bouche et le nez avec un couvre-visage en tissu lorsque vous êtes autour des autres

  • Vous pouvez transmettre COVID-19 à d'autres personnes même si vous ne vous sentez pas malade.

  • Tout le monde devrait porter un couvre-visage en tissu lorsqu'il doit sortir en public, par exemple à l'épicerie ou pour acheter d'autres articles de première nécessité.

    • Les couvre-visages en tissu ne doivent pas être placés sur les jeunes enfants de moins de 2 personnes, qui ont des difficultés à respirer, ou sont inconscients, incapacités ou autrement incapables de retirer le masque sans assistance.

  • Le couvercle facial en tissu est destiné à protéger les autres personnes en cas d'infection.

  • N'utilisez PAS un masque facial destiné à un professionnel de la santé.

  • Continuez à garder environ 6 pieds entre vous et les autres. La couverture faciale en tissu ne remplace pas la distanciation sociale. »

«En effet, l'OMS elle-même, dans un ensemble différent d'orientations (sur la grippe pandémique), reconnaît qu'il peut y avoir des situations où la balance des probabilités tombe en faveur des masques. Je cite leurs conseils,https://www.who.int/influenza/publications/public_health_measures/publication/en/:

«Les masques faciaux portés par les personnes asymptomatiques sont recommandés sous condition dans les épidémies ou pandémies graves, afin de réduire la transmission dans la communauté»

«Ma propre évaluation de cette littérature complexe est que a) nous ne savons paspour sûrsi les masques pourraient aider; b) un argument clé contre eux semble être que l'on ne peut pas faire confiance au public pour suivre les instructions sur la façon de les ajuster et de les porter correctement, ce qui est un peu condescendant dans les circonstances actuelles; et c) nous n'avons actuellement pas assez de masques. Un argument en faveur des masques est que les gens peuvent très bien être motivés à apprendre les techniques appropriées pour porter correctement leurs masques. Même un petit effet bénéfique pourrait faire la différence en ces temps difficiles, lorsque les taux de mortalité augmentent rapidement et que les systèmes de santé sont soumis à des pressions sans précédent. »

Le Dr Simon Clarke, professeur agrégé de microbiologie cellulaire, Université de Reading, a déclaré:

«Cette revue bienvenue par l'OMS des données actuelles conclut qu'il n'y a aucune preuve suggérant que le port du masque facial dans la communauté, par des personnes en bonne santé, peut les protéger contre l'infection par des virus respiratoires, y compris celui qui cause COVID-19. Ils soulignent ensuite qu'une telle utilisation inappropriée des masques peut conduire à un faux sentiment de sécurité et amener les gens à négliger d'autres mesures d'hygiène essentielles et de mise à distance. Le conseil reste que toute personne présentant des symptômes devrait porter un masque, mais le Royaume-Uni va plus loin en disant aux personnes infectées de rester à la maison. Il reste que votre porte d'entrée contiendra le virus beaucoup plus efficacement que n'importe quel masque facial. »

Le professeur William Keevil, professeur de santé environnementale, Université de Southampton, a déclaré:

«À la suite de mes commentaires précédents sur mes préoccupations concernant le fait que le public porte des masques faciaux, je pense que le nouveau conseil de l'OMS est la bonne stratégie. Il existe de nombreux masques chirurgicaux lâches en vente faits de matériaux de mauvaise qualité qui mouillent facilement de l'humidité de la respiration et fournissent une filtration inadéquate. Même le port de masques chirurgicaux de classe 2 ou 3 pose des problèmes pour les ajuster correctement et assurer leur retrait et leur placement en toute sécurité dans un conteneur à double sac approprié pour l'élimination. Qui devrait être immédiatement suivi d'un lavage des mains. Le public non formé peut être régulièrement vu à la télévision toucher et réajuster continuellement les masques, se contaminer les mains et risquer de toucher ses yeux. En effet, quel est l'intérêt de porter un masque si vous ne protégez pas non plus vos yeux, voie connue pour l'entrée de virus, comme le font les professionnels de santé en portant des lunettes et / ou une visière intégrale. Même le port d'un respirateur N {{{{{3}}}} (FFP {{{{{}}}}} ou N 99 (FFP 3) approuvé pose des problèmes pour le public comment les adapter et les éliminer en toute sécurité. De plus, certains modèles ont une valve qui s'ouvre pour l'expiration de la respiration humide qui peut mouiller l'intérieur du masque et permettre une meilleure sortie du dioxyde de carbone; ces masques peuvent offrir une certaine protection pour le porteur mais ne protègent personne à proximité si le porteur du masque élimine le virus. Les masques faciaux et les respirateurs de haute qualité, ainsi que d'autres articles d'EPI, peuvent être difficiles à obtenir pour les professionnels de la santé et ces ressources essentielles doivent être réservées à ces professionnels hautement qualifiés qui savent comment les porter au mieux. La {{3}} - règle de distanciation du mètre devrait continuer à être suivie, ainsi que les conseils d'auto-isolement actuels, et inutile de dire: se laver les mains rigoureusement et fréquemment avec du savon et de l'eau tiède, ou à défaut d'utiliser un gel pour les mains contenant plus de 60% d'alcool, 70 à 80% étant préféré. "

https://www.who.int/publications-detail/advice-on-the-use-of-masks-in-the-community-during-home-care-and-in-healthcare-settings-in-the- contexte-du-nouveau-coronavirus- (2019-ncov) -outbreak

Tous nos résultats précédents sur ce sujet peuvent être vus sur ce lien:www.sciencemediacentre.org/tag/covid-19